«Мозг начинает проигрывать пережитое заново»: нейробиолог — о способах справиться с ПТСР и паническими атаками

Лид-абзац: Шведские ученые из Уппсальского университета выявили, что классическая игра "Тетрис" способна купировать симптомы посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) на несколько недель всего за один игровой сеанс. Профессор Института когнитивных исследований СПбГУ, доктор биологических наук Ирина Шошина объяснила нейробиологические механизмы этого феномена, а также разграничила природу панических атак, фобий и смелости.

Нейронный механизм "Тетриса" против навязчивых воспоминаний

По словам профессора Шошиной, терапевтический эффект "Тетриса" связан с перераспределением когнитивной нагрузки. Игра переключает активность мозга с теменной системы восприятия, отвечающей за негативные эмоции и зрительно-пространственный анализ, на височную систему, отвечающую за концентрацию внимания. Этот процесс прерывает "бесконечный цикл" навязчивых мыслей, характерных для ПТСР, где рефлексы, запущенные травмой, активируются случайными стимулами, заставляя мозг вновь и вновь проигрывать пережитое.

Панические атаки: дофаминовое кольцо и рептильный мозг

Шошина подчеркивает, что панические атаки принципиально отличаются от ПТСР. Они связаны с резким выбросом дофамина в "рептильном мозге" (стволовых структурах), что вызывает неконтролируемый страх и вегетативные проявления (тахикардия, жар, холод), часто ошибочно принимаемые за сердечный приступ. Ключевой симптом — "дофаминовое кольцо" (опоясывающая боль), возникающее из-за воздействия нейромедиатора на миндалину, которая окрашивает события эмоционально и активирует гипоталамус.

Самопомощь и природа фобий

Для купирования панической атаки Шошина рекомендует методы "переключения": щелчок резинкой на запястье или укол иголкой. Это помогает прервать концентрацию на телесных ощущениях. Фобии, в отличие от ПТСР, являются неконтролируемой реакцией страха на конкретный раздражитель. Их иррациональность объясняется снижением контроля префронтальной коры над миндалиной, что запускает инстинктивную реакцию "бей, беги или замри".

Смелость и осторожность: биохимия выбора

Профессор отмечает, что поведение в опасных ситуациях (смелость vs. осторожность) определяется балансом трех нейромедиаторов. Норадреналин провоцирует активное преодоление ("бросить вызов"), дофамин — состояние замирания и концентрации ("поток"), а серотонин влияет на социальное восприятие. Например, патологическое отсутствие страха при синдроме Вильямса связано со снижением серотонинергической иннервации миндалины, что делает таких людей чрезмерно доверчивыми к незнакомцам. Ранее исследователи изучили, как хронический стресс запускает каскад изменений в организме, а психиатры описали спектр состояний, характерных для депрессии. Новые данные о "Тетрисе" подтверждают гипотезу о высокой пластичности мозга: даже простая игра способна перестраивать нейронные связи, перенаправляя активность из зон тревоги в зоны фокуса. Это открывает перспективы для создания нелекарственных протоколов первой помощи при ПТСР, где ключевым становится не подавление воспоминаний, а перегрузка сенсорных каналов мозга.