Учёные установили происхождение голосов, которые слышат люди, страдающие шизофренией

Китайские нейрофизиологи из Нью-Йоркского университета в Шанхае впервые составили детальную карту мозговых волн, объясняющую, почему пациенты с шизофренией слышат «голоса». Исследование, опубликованное в октябре 2024 года, показало, что слуховые галлюцинации возникают из-за сбоя в механизме, который позволяет мозгу отличать собственные мысли от внешних звуков. Это открытие не только проливает свет на природу психоза, но и указывает на конкретную мишень для фармакологической коррекции.

В ходе эксперимента с использованием электроэнцефалографии (ЭЭГ) ученые сравнили две группы добровольцев: двадцать пациентов, страдающих от постоянных слуховых галлюцинаций, и двадцать пациентов с шизофренией, которые никогда не испытывали этого симптома. Результаты показали четкие нейрофизиологические различия.

Сбой в системе распознавания речи

Как поясняют исследователи, в здоровом мозге существует механизм «коррелирующего разряда» (corollary discharge). Это сигнал, который подавляет реакцию слуховой коры, когда человек собирается заговорить или просто думает. Он позволяет отличить «внутренний» звук от реального внешнего. У пациентов с галлюцинациями этот механизм работает некорректно. Вместо подавления сигнала происходит неточная активация так называемой «эфферентной копии», что усиливает восприятие внутренней речи как звука, идущего извне.

От карты мозга к новой терапии

Полученные данные о нарушении связи между моторной и слуховой системами мозга дают надежду на прорыв в лечении. Ранее медикаментозная терапия шизофрении была направлена ​​на общую коррекцию дофаминовой системы, что часто приводило к тяжелым побочным эффектам. Теперь же ученые получили конкретную нейронную мишень. Следующим шагом станет разработка методов, способных восстановить правильную передачу сигналов между этими зонами коры. Это может привести к появлению препаратов, которые будут воздействовать именно на причину галлюцинаций, а не на их последствия.

По данным Всемирной организации здравоохранения, шизофрения затрагивает около 24 миллионов человек по всему миру. Примерно у 70% из них в тот или иной период жизни наблюдаются слуховые галлюцинации, которые существенно снижают качество жизни и социальную адаптацию. Долгое время точный механизм их возникновения оставался предметом споров. Данная работа китайских специалистов впервые экспериментально подтвердила теорию о нарушении механизма эфферентной копии, которая ранее существовала лишь в виде гипотезы.

Понимание того, что «голоса» в голове — это буквально собственные мысли, неправильно обработанные мозгом, меняет подход к реабилитации. В перспективе это открытие позволит не только усовершенствовать психотерапевтические методики (например, тренинг распознавания внутренней речи), но и создать таргетные лекарства, которые скорректируют активность конкретных нейронных цепей, ответственных за этот сбой. Успех в этой области может радикально изменить жизнь миллионов людей, вернув им способность отличать реальность от иллюзий.