Болезнь молодых: в России стремительно растёт число пациентов с рассеянным склерозом

Почему рассеянный склероз перестал быть приговором: честный разбор ситуации в России

Число госпитализаций с рассеянным склерозом (РС) в России за пять лет выросло на 38%. Заболевание атакует нервную систему и может за несколько лет сделать человека инвалидом. Но есть новости, которые меняют всё: с 2025 года два отечественных препарата выдаются бесплатно. Давайте разберёмся, кому грозит РС и что реально может медицина. Без рекламных обещаний — только факты.

Что такое рассеянный склероз и почему он «рассеянный»

Это аутоиммунное заболевание: иммунная система по ошибке атакует собственные нервные волокна. Под ударом — миелиновая оболочка, которая отвечает за скорость передачи импульсов. Воспаление сменяется рубцом (склерозом). Проведение сигнала останавливается, функция теряется навсегда. «Рассеянный» — потому что очаги разбросаны по головному и спинному мозгу.

Симптомы — слабость в ногах, онемение, потеря координации, проблемы со зрением, речью, мочевым пузырём. Утомляемость и депрессия — постоянные спутники.

Уникальный факт, который редко обсуждают: болезнь начинается за 5–7 лет до первых неврологических симптомов. Это подтверждено научными данными. Время для максимально успешного лечения часто упущено.

Первый симптом в 25% случаев — зрительные нарушения. В половине — слабость или онемение в конечностях. Пациент нередко попадает в стационар по «скорой».

Кто в группе риска и что можно изменить

Точная причина запуска аутоиммунной агрессии неизвестна. Но есть факторы, которые повышают риск в 20 раз при сочетании. Генетика, курение, плохая экология в мегаполисах.

Личное наблюдение автора: в последние годы я замечаю, что в крупных городах (Москва, Петербург) пациентов с диагнозом РС становится больше. Вероятно, из-за хронического стресса и загрязнённого воздуха. Но есть и хорошая новость: курение и некоторые экологические факторы — модифицируемы. Их можно исключить.

Профессор Наталья Тотолян отмечает: «Курение в несколько раз увеличивает риск обострений, даже когда лечение уже идёт. А физическая активность и здоровый рацион доказанно помогают».

Болезнь «молодеет» — средний возраст первых проявлений 29–30 лет. До 10% случаев начинается в детстве.

Как это работает: что изменилось с появлением новых препаратов

До 2023 года российские пациенты с агрессивными формами РС часто не имели доступа к современной терапии. Сейчас ситуация другая. Зарегистрированы два оригинальных препарата — Дивозилимаб («Ивлизи») и Сампэгинтерферон бета-1а («Тенексиа»).

Оба препарата с 2024 года включены в перечни ЖНВЛП и ВЗН. Это значит, что пациенты получают их бесплатно. В 2025 году терапию охватят более 4 тысяч человек.

По словам профессора Тотолян, «Анти-В-клеточная терапия обеспечивает максимальный контроль над болезнью. Пациент может не испытывать физических симптомов — это уже реальность».

Мнение автора: что важно помнить

Да, лекарства есть. Но они работают только при регулярном приёме. Необоснованная отмена терапии — главная причина возврата симптомов и инвалидизации. Второй момент: ранняя диагностика остаётся проблемой. Мало кто знает, что повторяющееся онемение пальцев или «туман» перед глазами — повод провериться у невролога.

Пошаговый совет: если вы заметили хотя бы один из симптомов (нарушения чувствительности, слабость в конечности, проблемы с равновесием) — запишитесь к неврологу. Попросите направление на МРТ головного и спинного мозга с контрастом. Это золотой стандарт диагностики РС.

Рассеянный склероз больше не приговор. Современная терапия позволяет жить полноценной жизнью — работать, рожать детей, путешествовать. Главное — не опускать руки и вовремя начать лечение.

От автора: не верьте мифам, что «склероз — это про память». Это про цепь разрушенных нервов, которую можно остановить. Сделайте шаг — проверьтесь, если есть сомнения. Ваше здоровье в ваших руках и руках грамотного врача.