Запоры оказались недооцененным фактором серьезных сердечно-сосудистых событий

Неочевидная угроза: как кишечник влияет на сердце

Международная группа биологов из Австралии и Италии проанализировала данные Британского биобанка. Из почти полумиллиона взрослых участников 5,8% страдали хроническим запором, а 11,5% перенесли хотя бы одно серьезное сердечно-сосудистое событие (MACE), включая острый коронарный синдром, ишемический инсульт и сердечную недостаточность. Ученые учли возраст, пол, индекс массы тела и прием лекарств. Результат оказался устойчивым: даже после всех корректировок запор увеличивал шансы на MACE в 1,7 раза.

Порочный круг гипертонии и запора

Особенно тревожная ситуация сложилась у пациентов, у которых гипертония сочеталась с задержкой стула. Риск развития сердечной недостаточности и инсульта у них оказался в 1,68 раза выше, чем у гипертоников с регулярным стулом. Ученые предполагают, что механизм связан с общими факторами: дисрегуляцией вегетативной нервной системы, дисбактериозом и системным воспалением, которые усугубляют течение обоих состояний.

Генетическая предрасположенность

Авторы работы также обнаружили генетическую корреляцию между запорами и MACE. Наиболее сильная связь прослеживалась с острым коронарным синдромом (r_g=0,27), чуть слабее — с ишемическим инсультом и сердечной недостаточностью. Это указывает на то, что склонность к обоим заболеваниям может быть заложена на уровне ДНК.

Ранее связь между состоянием кишечника и сердечно-сосудистой системой рассматривалась лишь косвенно. Новые данные впервые на столь масштабной выборке показывают, что запор — не просто симптом, а самостоятельный предиктор смертельных исходов, особенно при гипертонии. Для практической медицины это означает, что нормализация стула должна стать частью стратегии профилактики инфарктов и инсультов, а не второстепенной жалобой.