Ученые, доказавшие способность млекопитающих дышать через анус, впервые протестировали метод «кишечного дыхания» на людях

Энтеральная вентиляция: как клизма с кислородом прошла первые испытания на людях

В 2024 году Шнобелевскую премию по физиологии дали за «дыхание через анус». Звучит как абсурд, но за этим стоит серьёзная наука. Японские и американские исследователи показали: мыши, крысы и свиньи могут усваивать кислород через прямую кишку. Теперь очередь дошла до людей. Первый этап клинических испытаний завершён. Результат — метод безопасен. Это не шутка.

Как это работает? Всё дело в перфтордекалине

Кислород плохо растворяется в воде. Но есть перфторуглероды — жидкости, которые связывают O₂ в десятки раз лучше. Перфтордекалин — один из них. Он химически инертен, не всасывается в кровь и выводится в неизменном виде. В эксперименте 27 здоровым мужчинам (27–45 лет) вводили эту жидкость через прямую кишку. Объём — от 25 до 1500 мл. Удерживать нужно было час.

«На выходе имеем временное вздутие и дискомфорт — и никаких серьёзных побочных эффектов. Печень, почки, маркеры воспаления — всё в норме. Перфтордекалин в системный кровоток не попал», — комментируют авторы.

Главная цель этапа — проверить безопасность. И она подтверждена. Но кислород вводили без насыщения — просто тестировали переносимость жидкости. Теперь нужен второй шаг: проверить, насколько эффективно перфтордекалин, уже насыщенный O₂, будет отдавать его в кровь.

Почему это важно? Дыхательная недостаточность — убийца

Когда лёгкие не справляются, спасает ИВЛ или ЭКМО. Но оборудование дорогое, громоздкое, требует специалистов. Энтеральная вентиляция — компактный, дешёвый и потенциально массовый метод. Её можно применять даже на догоспитальном этапе. Представьте: скорая помощь, человек задыхается, а ему ставят «кислородную клизму». Пока едет в больницу — насыщение крови растёт. Звучит фантастически, но данные с животных это подтверждают.

Сравнение: традиционные методы vs энтеральная вентиляция

Личное наблюдение автора: я слежу за этой темой с 2021 года, когда вышла первая работа на мышах. Тогда казалось — экзотика. Но за четыре года додумались до клиники на людях. Темпы впечатляют. Если эффективность докажут, это перевернёт экстренную медицину.

Пошаговый совет: как сейчас используют этот метод в терапии?

Пока никак. Это только исследования. Но для тех, кто хочет разобраться в перспективах — вот план:

• Шаг 1. Врач вводит в прямую кишку катетер с баллоном — для герметизации.
• Шаг 2. Через катетер подаётся перфтордекалин, предварительно насыщенный кислородом (парциальное давление O₂ ~ 600–700 мм рт. ст.).
• Шаг 3. Жидкость контактирует со слизистой кишечника. Кислород диффундирует через эпителий в капилляры.
• Шаг 4. Через 15–30 минут концентрация O₂ в крови растёт. Эффект дозозависимый — чем больше объём, тем выше насыщение.

Пока это модель. Реальные протоколы появятся только после второй фазы испытаний.

Моё мнение: скепсис с надеждой

Метод имеет один огромный плюс — низкую инвазивность. Но есть и вопросы. У человека длина прямой кишки — 15 см. Площадь всасывания намного меньше, чем у свиньи. Сработает ли в реальной гипоксии? Как быстро падает эффективность при шоке (кровоток в слизистой снижается)? Ответов пока нет. Однако игнорировать направление глупо. Если даже 20–30% потребности в кислороде можно закрыть ректально — это уже спасёт тысячи жизней. Особенно в условиях, где нет ИВЛ. Например, в полевых госпиталях.

Резюме от автора

Энтеральная вентиляция — не мем, а полноценная научная ветка. Первый блин не комом: безопасность для людей доказана. Теперь дело за эффективностью. Если данные с животных подтвердятся, через 5–7 лет мы увидим портативные системы доставки кислорода через кишечник. И это, чёрт возьми, круто. Несмотря на нелепый способ.