Хронический стресс повредил сердце через скрытое воспаление

Британские исследователи доказали: хронический стресс и неблагоприятная социальная среда запускают в организме вялотекущее воспаление, которое задолго до первых симптомов незаметно разрушает сердце. Речь идет не о метафоре и не об отдаленных последствиях — изменения в структуре органа фиксируются на снимках МРТ у внешне здоровых людей.

Команда ученых из Лаборатории медицинских наук Медицинского исследовательского совета и Имперского колледжа Лондона проанализировала данные почти 480 тысяч взрослых людей. В крови участников измеряли уровень гликопротеина GlycA — маркера фонового воспаления, которое тлеет в организме годами, не давая о себе знать. Эти показатели сопоставили с генетическими профилями и снимками МРТ сердца. Результаты опубликованы в European Journal of Preventive Cardiology.

Цифры оказались жесткими. У людей с самой высокой концентрацией GlycA риск инфаркта или инсульта вырастает на 43% по сравнению с теми, у кого маркер минимален. При этом повышенный уровень воспаления исследователи напрямую связали с хроническим психологическим давлением неблагополучной среды, сильным стрессом и низким доходом — наравне с курением и избыточной массой тела. Анализ ДНК добавил еще один слой: генетическая предрасположенность к воспалительным реакциям тоже вносит свою лепту, то есть у части людей уязвимость заложена с рождения.

Самое тревожное — то, что показывает МРТ. На фоне скрытого воспаления сердце тихо перестраивается:

• стенки желудочков постепенно утолщаются;
• объем внутренних камер сокращается;
• способность органа полноценно наполняться кровью ухудшается.

Эти повреждения годами протекают бессимптомно и в какой-то момент оборачиваются тяжелой сердечной недостаточностью. Ученые также вычислили конкретных виновников разрушения сердечных тканей — воспалительные белки из семейств интерлейкина-1 и TNF.

Практический вывод из этого исследования важнее самих цифр. Совмещение стандартного анализа крови на маркеры воспаления с тестами на генетическую восприимчивость позволяет выявлять людей из группы риска на самых ранних стадиях — когда стенки желудочков еще не утолщились необратимо. Дальше в дело вступает современная терапия, способная затормозить процесс. Иными словами, стресс и бедность перестают быть абстрактными «факторами образа жизни» и превращаются в измеримый биологический показатель, с которым можно работать. Вопрос лишь в том, насколько быстро такая диагностика дойдет до обычных поликлиник.