Шизофрения и биполярное расстройство являются частью единого психотического спектра — журнал Nature Mental Health

Международная команда нейробиологов подтвердила гипотезу о том, что шизофрения и биполярное расстройство не являются полностью раздельными заболеваниями, а представляют собой часть единого «спектра психозов» с общими биологическими корнями. Соответствующее исследование, результаты которого могут изменить подход к диагностике психических расстройств, опубликовано в научном журнале Nature Mental Health.

Исследование, опубликованное 22 января 2026 года, охватило 96 научных работ с участием более 9 тысяч человек. Анализ данных диффузионно-тензорной визуализации выявил сходные нарушения целостности белого вещества головного мозга у пациентов с различными диагнозами психотического спектра. Особенно последовательные изменения наблюдались в мозолистом теле — крупной структуре, соединяющей полушария мозга.

Авторы работы — Джузеппе Пьерпаоло Мерола и Ливио Тарки из Флорентийского университета, Луиджи Франческо Саккаро из Женевской университетской больницы, а также специалисты из Федеральной политехнической школы Лозанны Фарназ Делавари и Дмитрий ван де Вилле — установили, что снижение фракционной анизотропии в мозолистом теле сохраняется при контроле возраста и пола участников. Это указывает на то, что данные изменения связаны с патофизиологией расстройств, а не являются следствием их прогрессирования.

Масштабное исследование подтверждает концепцию «расстройств психотического спектра», согласно которой шизофрения, биполярное расстройство и связанные состояния имеют общую генетическую и нейробиологическую основу. Подгрупповой анализ показал наличие как общих, так и специфических паттернов изменений при шизофрении и биполярном расстройстве, что объясняет феноменологическую схожесть этих диагнозов и сложности их дифференциальной диагностики.

Полученные результаты имеют потенциальное клиническое значение. Аномалии мозолистого тела могут служить биомаркером для диагностики и стратификации пациентов с психотическими расстройствами. Однако авторы подчеркивают необходимость лонгитюдных исследований для установления причинно-следственных связей и оценки клинических последствий выявленных изменений.

Концепция психотического континуума не нова для психиатрии. Генетические корреляции между шизофренией и биполярным расстройством I и II типов составляют около 0,7 — один из самых высоких показателей среди психических расстройств. До 86% людей с биполярным расстройством в течение жизни испытывают психотические симптомы, что размывает границы между традиционными диагностическими категориями.

Ученые подчеркивают, что переход к концепции «спектра психозов» позволит точнее прогнозировать течение болезни на ранних стадиях и разрабатывать более персонализированные методы лечения для пациентов, чьи симптомы не укладываются в классические диагностические рамки.

Источник:medicalxpress.com