«Высокие лечебные дозы назначаются только врачом»: эндокринолог — о правильных схемах приёма витаминов и БАДов

Почему витамины осенью — это не просто модно, а необходимо? Честный разбор

Осенью многие хватаются за банки с добавками. Якобы организм ослаб, солнца нет, свежих овощей мало. Но так ли это? Давайте разберемся без рекламных обещаний. Только факты и личный опыт.

Потребность в витаминах не зависит от времени года. Это миф. Организму круглый год нужны одни и те же вещества. Но поступление меняется. Летом мы едим ягоды, овощи, фрукты — получаем витамин C, PP, фолиевую кислоту. Осенью и зимой их становится меньше. Однако это не значит, что нужно скупать все БАДы подряд.

Миф: зимой организм требует больше витаминов

На самом деле дефицит возникает не от холода, а от однообразного рациона. Личное наблюдение: я часто вижу пациентов, которые пьют мультивитаминные комплексы, но продолжают питаться фастфудом. Результат — деньги на ветер. Разнообразное питание закрывает почти все потребности.

Картофель, морковь, квашеная капуста, замороженные ягоды, цельнозерновые крупы, бобовые — вот реальные источники витаминов. Даже при хранении в них остается достаточно пользы. Молочные продукты круглый год дают витамины группы B, A и немного C.

«Известны сотни видов каротиноидов, более 5 тыс. фитонутриентов. Никакие добавки не дадут такого разнообразия природных молекул, как еда». — из интервью с врачом-эндокринологом.

Что реально нужно пить: только витамин D

Единственный нутриент, дефицит которого гарантирован почти у всех жителей России — это витамин D. Синтез в коже возможен только под УФ-лучами диапазона B, а они у нас активны лишь с мая по август. Остальное время — недостаток. Статистика: более 80% населения испытывает дефицит. Причем это подтверждено анализами.

Поэтому профилактический прием витамина D рекомендован всем возрастным группам постоянно. Дозировка — профилактическая (обычно 600–2000 МЕ в день, в зависимости от веса и возраста). Но высокие лечебные дозы назначает только врач по результатам анализа крови. Не занимайтесь самодеятельностью: передозировка ведет к отложению кальция в почках, сосудах, мозге. Известны летальные случаи.

Еще два исключения: пожилым людям старше 60 лет может потребоваться витамин B12 (биодоступность падает), беременным — фолиевая кислота (витамин B9). Но это уже после консультации с врачом.

Опасность самоназначения: гипервитаминоз — не шутка

Вы думаете, что витамины безвредны? Ошибаетесь. Особенно опасны жирорастворимые — A, D, E, K. Они накапливаются в печени и жировой ткани. Избыток не выводится с мочой, как водорастворимые. Результат — токсичность.

Вот краткая таблица рисков:

Водорастворимые витамины (группа B, C) считаются безопаснее, но и с ними можно переборщить. B6, например, вызывает необратимые неврологические симптомы при длительном приеме высоких доз.

Как выбрать БАД: три шага для тех, кто не хочет навредить

Если вы все же решили купить добавку (кроме витамина D — его можно без анализов), сделайте так:

• Проверьте свидетельство о госрегистрации. Если его нет — банку лучше оставить на полке. Это значит, что продукт не тестировали на микробы и токсины.
• Посмотрите дозировку. Профилактическая доза не должна превышать 100% от суточной потребности. Если написано 500% — бегите.
• Сдайте анализы. Прежде чем пить железо, магний, цинк или витамины группы B, проверьте их уровень в крови. Иначе вы рискуете получить гипервитаминоз или потратить деньги впустую.

Личное наблюдение: недавно ко мне пришел мужчина, который полгода пил высокие дозы витамина D без контроля. В итоге — песок в почках, анализ показал уровень D выше 150 нг/мл (норма 30–80). Его спасло только своевременное обращение. Не повторяйте чужих ошибок.

Резюме от автора

Осенью и зимой достаточно одного-единственного витамина — D. Остальные вы получите из еды, если рацион разнообразен. Не верьте маркетингу: мультивитаминные комплексы чаще всего бесполезны для здорового человека. А если есть подозрения на дефицит — идите к врачу, сдайте анализы. Ваше здоровье стоит больше, чем рекламный бюджет производителей БАДов.