«Полностью вылечиться невозможно»: врач-иммунолог — о методах борьбы с сезонной аллергией

— Ежегодно весной тысячи людей страдают от поллиноза — аллергии на цветочную пыльцу. Почему она появляется? Пыльца каких растений чаще всего вызывает реакцию?

— Причина аллергической реакции — «неправильная» работа иммунной системы, которая начинает излишне реагировать на определённое вещество. За счёт такой работы высвобождаются компоненты, которые вызывают воспалительные процессы.

Как правило, причины такого состояния — генетические, однако бывает, когда аллергия появляется после перенесённого стресса, инфекционного заболевания, включая COVID-19, или беременности. То есть аллергическая реакция может начаться в любом возрасте, особенно после стрессовых событий.

Аллергическая реакция может развиться на цветение любых деревьев, а также злаков и сорных трав. В наших широтах чаще всего реакция бывает на пыльцу берёзы.

• РИА Новости
• © Алексей Даничев

— Почему в этом году период сезонной аллергии начнётся раньше обычного?

— Если зима заканчивается раньше, то и весна начинается раньше. Следовательно, раньше начнут цвести первые деревья, на пыльцу часто возникает аллергия. Первые симптомы могут появиться уже в конце февраля — начале марта. Обычно это аллергия на пыльцу орешника.

— Каковы основные симптомы поллиноза?

— Это заложенность носа и слезотечение. Для установки точного диагноза необходимо обратиться к аллергологу. Специалист проведёт анализ крови на иммуноглобулин E или кожное тестирование. Они помогут определить, что именно вызывает аллергию, и врач назначит подходящее лечение.

— Некоторые симптомы аллергии на пыльцу схожи с ОРВИ. Как их отличить?

— Действительно, симптомы аллергии иногда можно спутать с простудой. Однако у них есть три ключевых отличия. Во-первых, при аллергии температура редко превышает 37 °С, тогда как при ОРВИ зачастую поднимается выше 37,5 °С.

Во-вторых, выделения из носа у аллергиков обильные и бесцветные, тогда как у больного простудой они желтоватого или зеленоватого цвета. Наконец, стоит обращать внимание на время проявления симптомов: если они повторяются из года в год в одно и то же время, это может быть аллергия.

• РИА Новости
• © Мария Девахина

— Есть ли профилактика поллиноза?

— Если вы знаете, что у вас аллергия на пыльцу, старайтесь избегать мест, где могут быть цветущие растения. Если это невозможно, используйте респираторы или специальные фильтры для носа, которые не дают пыльце попасть на слизистую. Во время прогулки пыльца оседает на ткани, поэтому важно сразу после возвращения постирать одежду. Чтобы удалить аллергены с кожи и волос, необходимо также принять душ.

Дома используйте очиститель воздуха — он поможет уменьшить число аллергенов в помещении. Не стоит забывать и о регулярной влажной уборке. Для профилактики поллиноза можно начать заранее принимать антигистаминные препараты. Подчеркну, что их нужно использовать только по назначению врача.

Надо помнить, что существуют так называемые перекрёстные аллергены. Это схожие по структуре вещества, на которые организм реагирует так же, как на основные аллергены. Так, при аллергии на пыльцу берёзы у человека может наблюдаться реакция на яблоки, вишню, черешню и другие косточковые фрукты. Для выявления таких связей необходимо вести дневник питания.

— Что делать, если уже появились первые признаки аллергии?

— Во время аллергии важно как можно раньше начать лечение. Чаще всего применяется симптоматическая терапия антигистаминными препаратами в виде таблеток, спреев для носа и капель для глаз. Они помогают уменьшить проявления аллергии.

Кроме того, существуют барьерные средства, которые не дают аллергену попасть в организм. Например, спреи для носа с целлюлозой обволакивают его слизистую оболочку. Благодаря этому удаётся снизить контакт с аллергенами.

• Legion-Media
• © AMELIE-BENOIST / IMAGE POINT FR / BSIP

— Можно ли полностью вылечиться от аллергии, появились ли такие препараты и методы?

— В настоящее время полностью вылечиться от аллергии невозможно. Но для профилактики используется метод аллерген-специфической иммунологической терапии (АСИТ). Она направлена на выработку в организме пациента определённых антител, за счёт чего уменьшается выраженность симптоматики в сезон цветения.

В рамках АСИТ в организм вводятся причинно значимые аллергены. То есть те белки, на которые у человека развилась аллергия, например белки берёзовой пыльцы. Проводится АСИТ разными способами — инъекционно или сублингвально, то есть в виде подъязычных капель.

Обычно подготовка к сезону цветения должна начинаться приблизительно в осенний период, то есть с октября по декабрь, если мы говорим о поллинозе. Иммунотерапия проводится ежегодно в течение трёх — пяти лет. Считается, что ремиссия заболевания, то есть период, когда симптомы не возникают, может продолжаться тоже порядка трёх — пяти лет, после чего иммунотерапию рекомендуется повторять.

Сейчас в России разрабатывается вакцина от аллергии на пыльцу берёзы, и она позволит значительно сократить количество инъекций и срок подготовки к сезону цветения. Однако она ещё пока не зарегистрирована и проходит клинические исследования.

— Среди других распространённых видов аллергии можно выделить аллергию на шерсть домашних животных. Существуют ли гипоаллергенные породы или виды питомцев?

— Аллергическую реакцию может вызывать любое вещество, в котором есть белок. Это может быть слюна, шерсть, кожа. Аллергия может быть даже на другого человека. Если у вас или ваших близких есть аллергия, важно тщательно взвесить все риски перед тем, как завести питомца.

Гипоаллергенных пород животных не существует, так как аллергическая реакция вырабатывается на определённый белок, который присутствует у всего вида. Он содержится в слюне, эпидермисе и экскрементах, поэтому наличие шерсти не является решающим.