Впервые диабет 1-го типа у молодой женщины был вылечен с помощью пересадки перепрограммированных стволовых клеток

Китайские исследователи впервые в мировой практике добились устойчивой ремиссии диабета первого типа у человека. Пациентка, 25-летняя женщина с 11-летним стажем заболевания, полностью отказалась от инсулинотерапии после трансплантации перепрограммированных стволовых клеток собственного организма. Результаты, опубликованные в журнале Cell, демонстрируют, что через 75 дней после процедуры поджелудочная железа пациентки начала самостоятельно вырабатывать гормон в достаточном объеме. Клиническое наблюдение продолжается более года без признаков рецидива.

Принципиально новый подход к регенерации

В отличие от традиционных пересадок донорских островковых клеток, новая методика решает проблему острой нехватки биоматериала и необходимости пожизненного приема иммуносупрессантов. Ученые из Пекинского университета и Первой центральной больницы Тяньцзиня применили технологию химического перепрограммирования. Взятые у пациентки дифференцированные клетки под воздействием малых молекул вернули в плюрипотентное состояние — стадию, аналогичную эмбриональным стволовым клеткам. Из этого «сырья» затем вырастили функциональные островковые клетки поджелудочной железы, ответственные за синтез инсулина.

От лаборатории к клинике

Трансплантация 1,5 миллиона полученных клеток (CiPSC-островков) была выполнена в мышцы брюшной стенки. Выбор места инъекции не случаен: эта зона позволяет легко контролировать состояние трансплантата и при необходимости удалить его. Ключевым отличием стало использование аутологичного материала — клеток самого пациента, что свело к минимуму риск иммунного отторжения. Соавтор исследования Дэн Хункуй отмечает, что у пациентки не наблюдалось эпизодов гипогликемии, а показатели гликированного гемоглобина нормализовались.

Оценка перспектив и ограничений

Эксперты, включая диабетолога Дайсуке Ябе из Киотского университета, называют результат «замечательным», но подчеркивают необходимость масштабной проверки. На данный момент положительная динамика зафиксирована у трех участников испытаний. Главный вызов — аутоиммунная природа диабета 1 типа. Хотя за год наблюдений иммунная система пациентки не атаковала пересаженные клетки, команда Дэна уже разрабатывает следующее поколение клеток, устойчивых к такой реакции. Это достижение стало закономерным этапом развития клеточной терапии. В апреле 2024 года те же исследователи успешно пересадили инсулин-продуцирующие клетки пациенту с диабетом 2 типа. Однако именно случай с диабетом 1 типа, где собственные бета-клетки полностью уничтожены, считается «золотым стандартом» для проверки эффективности регенеративной медицины. Успех открывает путь к созданию «банков» универсальных клеточных линий, способных заменить пожизненные инъекции инсулина для миллионов пациентов. Коммерциализация технологии потребует еще нескольких лет клинических исследований и решения вопросов масштабирования производства.