«Несколько тяжелейших симптомов»: что такое лихорадка Эбола и опасна ли её вспышка в Африке для России

Роспотребнадзор отправит в Уганду группу специалистов для оказания помощи в борьбе со вспышкой лихорадки Эбола. Они передадут местным работникам здравоохранения российские тесты для диагностики, а также проведут эпидемиологическое расследование.

«Силами научных организаций Роспотребнадзора обучено более 80 угандийских специалистов по вопросам мониторинга возбудителей инфекций, дезинфектологии, лабораторной диагностики, инфекционных болезней, обеспечения биологической безопасности», — отмечают в ведомстве.

В середине мая ВОЗ объявила международный режим чрезвычайной ситуации. Вспышка началась в провинции Итури на территории Демократической Республики Конго. По данным ВОЗ на 16 мая, в Итури было зарегистрировано восемь лабораторно подтверждённых случаев, 246 предполагаемых эпизодов заражения Эболой и 80 смертей. Позднее Минздрав страны привёл более свежие данные, согласно которым заразились около 350 человек, погиб 91.

Патоген распространился за пределы страны. 15 и 16 мая два случая были выявлены в столице Уганды Кампале, один из пациентов скончался. Оба прибыли из ДРК. В Руанде закрыли границу с республикой, чтобы не допустить проникновения вируса на территорию страны. Проводится скрининг граждан, которые возвращаются домой из мест, где зафиксирован подъём заболеваемости.

В связи со сложившейся ситуацией ВОЗ рекомендует усиление диагностического контроля, мониторинг контактов, профилактику инфицирования, а также обеспечение безопасного погребения жертв. 

Эксперты организации полагают, что вспышка вызвана распространением штамма Бундибугио. Когда его впервые выявили в 2007 году в Уганде, смертность составила 32% (погибли 42 человека из 131 заражённого). На данный момент против этого штамма не существует специфических лекарств и одобренных вакцин.

Как заявили 17 мая в Роспотребнадзоре, в настоящее время риск распространения лихорадки Эбола в России отсутствует. Согласно сообщению на сайте службы, на всех пропускных пунктах усилен санитарно-карантинный контроль.

В ведомстве добавили, что на территории Африки работают научно-исследовательские центры и мобильные противоэпидемические лаборатории, организованные под эгидой Роспотребнадзора.

Вирус Эбола поражает животных и человека — вызывает геморрагическую лихорадку. Возбудителя впервые выявили в 1976 году рядом с рекой Эбола, из-за чего он и получил своё название.

Считается, что основными переносчиками вируса являются летучие мыши — крыланы, которых племена с традиционным укладом употребляют в пищу. Также люди могут заразиться от обезьян, антилоп и дикобразов. Один из штаммов поражает свиней, однако человеку он не вредит. Болезнь передаётся и от человека человеку.

«Вирус Эбола не распространяется воздушно-капельным путём. Он распространяется через очень близкие контакты или через кровь — парентеральным путем, то есть прямой контакт с кровью больного человека, если врач уколол себя иглой, которой колол пациента. Это может быть также половой контакт здорового человека с инфицированным. Поэтому риски передачи, на самом деле, весьма небольшие», — отметил в беседе с RT академик РАН, вирусолог, заведующий лабораторией бионанотехнологии, микробиологии и вирусологии ФЕН НГУ Сергей Нетёсов.

В числе биологических жидкостей, которые содержат патогены — не только кровь, но и моча, выделения из носоглотки, сперма и грудное молоко.

Во время инкубационного периода, который составляет до трёх недель, — то есть до появления симптомов — заболевший не заразен. Однако остаётся заразным до тех пор, пока его кровь и выделения содержат вирусы.

Представляют опасность и трупы умерших от лихорадки Эбола. Эта проблема особенно актуальна в связи с традиционными погребальными обрядами, которые включают близкий контакт с телом.

Сергей Нетёсов отметил, что россиянам не стоит опасаться возможного завоза вируса Эбола, в том числе в связи с миссией отечественных медиков в Уганде.

«Специалисты Роспотребнадзора едут в Уганду не лечить больных, а помогать оперативно диагностировать возбудителя заболевания. При аккуратной работе особой опасности нет. Врачам в такой ситуации нужно носить респираторы, защитные очки или экраны, одноразовые перчатки и шапочки, халаты, легко моющуюся обувь. А после контакта с больными или биоматериалами халаты обязательно меняют», — рассказал эксперт.

Основные симптомы лихорадки Эбола — жар, боль в теле, слабость, рвота. Заражённые страдают от сухого кашля, диареи и обезвоживания. Нарушается работа почек и печени. В половине случаев появляется сыпь.

Иногда к этим симптомам присоединяются кровотечения из носа, рта, внутренние кровотечения — в таких случаях, а также если человек не выздоравливает в течение 1—2 недель, прогноз неблагоприятный.

«Лихорадку Эбола очень трудно лечить, поскольку возникает несколько тяжелейших симптомов. В частности, так называемый ДВС-синдром — синдром диссеминированного внутрисосудистого свёртывания. Он же вызывал сложности и во времена ковида, поскольку у некоторых больных он тоже возникал. Лечение симптоматическое, и даже тогда смертность составляет около 40%, поскольку эффективных противовирусных препаратов практически нет», — объяснил Сергей Нетёсов.

Заболевание может прогрессировать очень быстро, приводя к летальному исходу. В случае благоприятного течения полное выздоровление занимает 2—3 месяца.

От ряда вариантов вируса Эбола разработаны вакцины. Российскими учёными из НИЦЭМ имени Гамалеи созданы три препарата: «ГамЭвак», «ГамЭвак-Комби» и «ГамЭвак-Лио». Опыт разработки этих векторных вакцин позже существенно ускорил создание вакцины «Спутник V» против COVID-19.

«(Вакцина. — RT) безопасна, и на этот параметр она испытана, но её ещё не испытывали в реальных условиях эпидемии для проверки эффективности. Поэтому всё будет зависеть от договорённости с правительством, конкретно Минздравом Уганды: будут ли они эту вакцину пробовать. Будем надеяться, что наши специалисты выполнят свою главную задачу — это качественная, быстрая и точная диагностика», — обратил внимание Сергей Нетёсов.

«ГамЭвак» и «ГамЭвак-Комби» были зарегистрированы в России в 2015 году, «ГамЭвак-Лио» — в 2020-м.

Самая массовая вспышка лихорадки Эболы, связанная со штаммом Заир, произошла в 2014—2016 годах. Первые случаи были зарегистрированы в Гвинее в декабре 2013 года. Лихорадка затем распространилась на Либерию, Нигерию, Сенегал и Сьерра-Леоне. Жертвами стали более 11 тыс. человек из почти 28 тыс. заболевших.